教えて!ドクターQ&A
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教えて!ドクターQ&A 投稿日 2024-01-12、最終更新日 2024-01-12
教えて!ドクターQ&Aより(2023年9月22日)
Q
1歳の息子の太ももの付け根がぽっこりしているので、ヘルニアではないかと思っています。小さい子でも手術しなければ治らないのですか?
A
小児の外科疾患で最も多いのが小児鼠径(そけい)ヘルニア(俗に「脱腸」)で発生率は子供の1~5%とされています。お腹の中にある臓器(小腸、大腸、大網など)が鼠径部に飛び出して膨れるものです。先天的な要因である腹膜鞘状突起が鼠径部に残っていることで発症します。特記の多くは出生前に自然に閉鎖してしまいますが、何らかの要因によって開存したまま腹膜鞘状突起に、お腹の中の臓器が入り込むことで、鼠径ヘルニアが成立します。その状態はひどく泣いているときなど腹圧の加わったときや入浴時などの緩んだ状態のときに、鼠径部や陰嚢、陰唇に表面は平滑で柔らかい膨らみを認めることです。
また、鼠径ヘルニアの通り道には狭いところがあり、飛び出した臓器がこの狭いところで締め付けられて、血流が悪くなることがあります。これをヘルニア嵌頓(かんとん)といい、いつもと違って硬い塊が触れて、戻りにくくなり、緊急手術を要することがあります。1歳以上は自然治癒しませんので、小児外科を受診し適切な治療を受けてください。
2023年9月22日 朝日新聞より
この記事の解説者
新谷 隆
生涯外科医を目標に日帰り手術専門クリニックALOHA外科クリニックを開業。「外科医の仕事は手術」を信念に万人の病気「鼠径ヘルニア」に対する腹腔鏡手術の普及に努める。趣味は映画鑑賞と料理。最近では「生きることは食べること」を信条に、カレーの薬膳効果を研究するべく、カレー大学・カレー大学院を首席で卒業した新谷院長自ら製作した腸管免疫機能の維持が期待できる U.F.O.カレー を考案。医学的にも立証済みのGFO療法から着想を得たオリジナルカレーです。Ultimate Fiber & Oligosaccharide(究極の食物繊維とオリゴ糖)の略称
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