「鼠径部ヘルニア診療ガイドライン 2015」を紐解く
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「鼠径部ヘルニア診療ガイドライン 2015」を紐解く 投稿日 2020-11-14、最終更新日 2023-04-07
再発、慢性疼痛、感染以外の術後合併症は何があるか？（CQ22 ）
Answer
男性不妊、周術期死亡率に関する検討が行われている(エビデンスレベルⅢ～Ⅳ)。
※「鼠径部ヘルニア診療ガイドライン 2015」64頁より
解説
ヘルニア手術は多数の症例に行われ、術式も多岐にわたるため、さまざまな早期および晩期合併症が報告されている。
ヘルニア手術後の不妊率は0.7~4.7%であり、一般に認められる不妊率9～13％と比較して上昇は示されなかった。
Swedish Hernia Register、Danish Hernia Databaseより周術期死亡率が報告されているが、全手術症例で0.46％、緊急手術症例で2.9～8.6％の死亡率、女性、大腿ヘルニア、緊急手術、腸切除併施例で死亡例が上昇し、死亡例の多くは他疾患を合併しており、ヘルニアの診断が遅れていた。
NCD（National Clinical Database）を用いた本邦からの報告が待たれる。
※「鼠径部ヘルニア診療ガイドライン 2015」64頁より
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